【中医協】看護必要度の記録がなくなる？｜2026年度改定で議論される、看護師が「患者さんの元へ帰る」ための見直し

30秒サマリー

背景と現在地 2026年度の診療報酬改定に向けた議論の中で、「看護必要度」の測定にかかる膨大な事務負担が問題視されています。現場からは長年、「記録のための業務」への悲鳴が上がっていました。

ニュースの核心 中医協（中央社会保険医療協議会）では、評価項目の簡素化や、レセプトデータを用いた自動判定の拡大など、**「看護師の記録時間を減らす」**ための具体的な検討が進んでいます。

結論制度の厳格化と捉える必要はありません。これは国が「看護師を事務作業から解放し、専門職として輝かせる」ために動き出した、ポジティブな進化の合図です。

「今日の受け持ち患者さんの顔より、パソコンの画面を見ていた時間のほうが長い」。そんなジレンマを抱えていませんか？高度化する医療の中で、重症度、医療・看護必要度の評価や記録業務は肥大化し続け、現場の時間を圧迫してきました。

しかし今、国もその状況を「変えるべき課題」として捉え直しています。 2026年度改定の大きなテーマの一つは、まさに**「医療従事者の負担軽減」**です。ただ点数を操作するだけでなく、「現場が働きやすくなること」が、医療の質を守るために不可欠だと認識され始めているのです。

今回の議論で見えてきたのは、私たちの業務をシンプルにするための前向きな変化です。

評価項目のスリム化： 現場の感覚とズレのある項目や、手間ばかりかかる測定項目の見直しが検討されています。「記録のための観察」ではなく、治療に必要な観察がそのまま評価につながる形へ近づこうとしています。
DXによる自動化の加速： 心電図モニターや電子カルテのデータから、自動的に必要度を判定する仕組み（C項目の拡大など）が推し進められています。私たちが手入力しなくても、システムが裏側で働いてくれる未来が見えてきました。
エビデンスに基づく適正化： 「なんとなく大変」ではなく、データに基づいて「どこに時間がかかっているか」が分析されています。これにより、精神的な負担感だけでなく、物理的な残業時間の短縮につながる具体的な策が期待できます。